Jäsenhakulomake (tulostettava)

---

Henkilötiedot

• Etunimi *
  
• Sukunimi *
  
• Ammatti *
  
• Syntymäaika *
  Muodossa pp.kk.vvvv
• Katuosoite *
  
• Postinumero *
  
• Postitoimipaikka *
  
• Puhelinnumero *
  
• Email *
  

 

Laskutustiedot mikäli poikkeavat yllämainituista

• Nimi
  
• Katuosoite
  
• Postinumero
  
• Postitoimipaikka
  

 

Täydentäviä tietoja

• Jalokiviharrastuksen laatu

  Lyhyt kuvaus kiviin liittyvistä kiinnostuksenkohteista.

• Haen perhejäsenyyttä

  KylläEn
• Varsinaisen jäsenen nimi (vain perhejäsenyyttä haettaessa)
  
• Päiväys *
  

 

HUOM! Tarkista vielä kaikki tietosi ennen lomakkeen lähettämistä.

---